Inspiratie

Nieuwe werkwijze overdracht van ggz naar huisartsenzorg

Om te zorgen voor een zorgvuldige uitstroom en soepele overdracht van cliënten uit de specialistische ggz (sggz) naar huisartsenzorg hebben het Trimbos-instituut, GGZ Noord-Holland- Noord (GGZ NHN), Vicino NHN en de regionale Huisartsenorganisatie Kop van Noord-Holland (HKN) een werkwijze ontwikkeld met financiering van ZonMw. De eerste ervaringen in de praktijk met dit zogeheten Doorstroom- en AfstemmingsGesprek (DAG) zijn overwegend positief. Het DAG gesprek wordt gezien als een waardevolle aanvulling op de gebruikelijke overdrachtsbrief, omdat het ruimte biedt voor nuance, vragen en gezamenlijk afgestemde verwachtingen.

Het DAG-gesprek is samen met cliënten, naasten, ggz-professionals, huisartsen en praktijkondersteuners ggz (POH-ggz) ontwikkeld. De werkwijze biedt een warme en gestructureerde overdracht waarbij betrokkenen gezamenlijk afspraken maken over zorg, ondersteuning en samenwerking na afronding van een ggz-behandeling.

In 2025 is het DAG-gesprek in een pilot in de Kop van Noord-Holland toegepast. De eerste ervaringen zijn positief. Cliënten voelen zich beter ondersteund en ervaren meer regie over hun vervolgtraject. Tegelijkertijd zorgt het gesprek voor kortere lijnen en betere afstemming tussen ggz en huisartsenzorg. Daarmee draagt deze regionale innovatie bij aan een soepele overgang tussen verschillende onderdelen van de zorgketen.

De pilot laat zien dat het DAG-gesprek vooral meerwaarde heeft voor cliënten die langdurig in behandeling zijn geweest of extra ondersteuning nodig hebben bij de overstap naar de huisartsenzorg. Door betrokken professionals en cliënten eerder en beter met elkaar te verbinden, ontstaat meer duidelijkheid over vervolgafspraken en verantwoordelijkheden.

Op basis van de eerste resultaten wordt gewerkt aan verdere doorontwikkeling en opschaling binnen Noord-Holland Noord. Hiervoor zijn praktische hulpmiddelen en een handleiding ontwikkeld. Het DAG-gesprek laat zien hoe regionale samenwerking en innovatie kunnen bijdragen aan passende zorg, een betere doorstroom in de ggz en meer ruimte voor cliënten die wachten op behandeling.

 

 

Deel dit bericht